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Männliche Unfruchtbarkeit & Hodentorsionen

Männliche Unfruchtbarkeit & Hodentorsionen


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Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn Sie Verdacht auf Hodentorsion haben.

Wenn Sie Schwierigkeiten haben, ein Kind zu bekommen, kann dies für einen Mann oder eine Frau problematisch sein. Manchmal liegt das Problem in der Produktion des Samens oder der Eizelle. Bei Männern kann die Hodentorsion die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Bei einer Hodentorsion wird der Hoden verdreht und die Durchblutung beeinträchtigt. Dieser Zustand tritt bei jedem 4.000. Mann unter 25 Jahren auf und erfordert sofortige ärztliche Hilfe.

Hodentorsion

Bei Männern verläuft eine Struktur, die als Samenstrang bezeichnet wird, von jeder Seite des Abdomens durch den Leistenkanal und in den Hodensack, wo sich jedes der beiden Stränge mit 1 Hoden verbindet. Das Samenstrang enthält die Samenleiter, eine Röhre, die während der Ejakulation Spermien aus dem Hoden in die Harnröhre befördert. Die Schnur enthält auch Arterien, die Blut zum Hoden befördern, und Venen, die Blut vom Hoden zurück zum Herzen befördern. Normalerweise wird es von den Hoden umgebenden Geweben an der Innenwand des Hodensacks befestigt und sicher an Ort und Stelle gehalten.

Wenn eine Torsion auftritt, liegt dies daran, dass dieser Aufsatz aufgrund eines vererbten Merkmals locker ist oder sich gelockert hat, sodass sich der Hoden frei auf dem Samenstrang drehen kann. Wenn ein Hoden längere Zeit gedreht bleibt, übt dies Druck auf die Blutgefäße aus, die in den Hoden eintreten, und unterbricht die Blutversorgung. Manchmal rettet eine sofortige Behandlung der Torsion den verdrehten Hoden und bleibt normal. Wenn die Torsion nicht innerhalb von 6 Stunden korrigiert wird, wird der Hoden durch Blutmangel geschädigt und beginnt zu sterben, eine als Infarkt bezeichnete Situation. In diesem Fall hört der Hoden auf zu arbeiten und produziert keine Spermien oder männlichen Hormone mehr.

Unfruchtbarkeit

Wenn eine Torsion einen Infarkt verursacht und der Hoden stirbt, erhöhen sich die Hypophysenhormone, die den Hoden regulieren, und stimulieren den verbleibenden gesunden Hoden, wodurch mehr Sperma und Testosteron gebildet werden. Infolgedessen kehrt die Spermienzahl nach einem durch Torsion verursachten Verlust des Hodens häufig zur Normalität zurück, und ein Mann kann voll fruchtbar bleiben. In etwa 1/3 der Fälle liegt die Spermienzahl eines Mannes nach einer Torsion unter dem Normalwert, was möglicherweise zu Schwierigkeiten bei der Zeugung eines Kindes führen kann. Die Gründe hierfür sind nicht vollständig verstanden. Der geschädigte Hoden reißt manchmal und kann Sperma in den Blutkreislauf eines Mannes abgeben, wo es normalerweise nie gefunden wird. Untersuchungen deuten darauf hin, dass Immunzellen im Blut Anti-Spermien-Antikörper bilden können, die möglicherweise eine abnormale Immunantwort auslösen, die die Fruchtbarkeit bei einigen Männern beeinträchtigen kann, bei denen eine Torsion aufgetreten ist.

Forschung

In einer Reihe von Forschungsstudien wurden Männer untersucht, bei denen als Kind, Jugendlicher oder Erwachsener eine Torsion auftrat und deren Zustand korrigiert wurde. Zum Beispiel untersuchte eine Studie, die in der Juli-August-Ausgabe 2007 des "Journal of Andrology" veröffentlicht wurde, eine Gruppe von 48 Männern, die in ihrer Vergangenheit zu unterschiedlichen Zeiten eine Torsion erfahren und behandelt hatten, im Vergleich zu einer Gruppe von Männern, die keine hatten Hodentorsion.

Die Forscher fanden normale Hormonspiegel bei diesen Männern, aber niedrigere Spermienzahlen, einige abnormale Spermien und höhere Spiegel an Antispermienantikörpern im Vergleich zur Kontrollgruppe. Sie fanden auch heraus, dass Männer, die durch Entfernen des beschädigten Hodens gegen Torsion behandelt wurden, eine bessere Spermienqualität hatten als diejenigen, die durch Sichern des verletzten Hodens im Bauch und Belassen desselben behandelt wurden, ein als Orchiopexie bezeichnetes Verfahren. Obwohl dies darauf hindeutet, dass die Beibehaltung des geschädigten Hodens, anstatt ihn zu entfernen, möglicherweise durch eine Immunantwort zur Unfruchtbarkeit beitragen könnte, bedarf dies weiterer Untersuchungen zur Bestätigung.

Ursachen und Symptome

Die genaue Ursache der Hodentorsion ist nicht immer klar, kann aber in seltenen Fällen genetisch bedingt sein, wenn ein Junge mit einer Torsion beider Hoden geboren wird. Manchmal entwickelt es sich nach einer Verletzung des Hodensacks, nach anstrengender Belastung oder während des Schlafs. In einigen Fällen kann das schnelle Wachstum eines Jungen während der Pubertät zu Hodentorsion führen. In vielen Situationen ist die direkte Ursache wahrscheinlich eine physische Verletzung der Strukturen, die den Hoden im Hodensack halten. Zu den Symptomen einer Hodentorsion zählen plötzliche und starke Schmerzen im Hodensack, häufig mit Schwellung, oder eine offensichtliche Veränderung der Position eines Hodensacks im Hodensack. Gelegentlich kann Torsion auch Bauchschmerzen oder Übelkeit und Erbrechen verursachen.

Wenn Sie plötzlich Schmerzen im Hodensack haben oder eine Veränderung Ihrer Hoden bemerken, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, da es wichtig ist, schnell behandelt zu werden. Wenn Schmerzen oder Veränderungen des Hodens auftreten oder auftreten, kann dies auf ein zeitweiliges Verdrehen und Aufdrehen hinweisen. In diesem Fall sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, um eine Korrektur durchzuführen.



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